脊椎 Part 17 骨盆构造

Sacroiliac joint是相对坚固却稳定的组织,可以让外力有效的从脊椎和下肢互相传导。 骨盆是类似一个环状,让脊椎和下肢的力互相传导。 Sacroiliac joint容易受到长短脚或不正确的坐姿而受到不对称的外力,最终造成腰椎疼痛等问题。 维持这个关节的稳定度除了因为关节的形状,里边的一些关节囊,还有很多韧带及肌肉的帮助来让它达到牢固的状态。    Sacroiliac Joint是由Iliac和Sacral結合在一起,當小孩慢慢成長之後,關節囊就會慢慢變為纖維化,缺少柔韌性及活動度。Sacroiliac...

脊椎 Part 16 正确姿势

坐姿腰椎和骨盆角度不同,这将会严重影响别节脊椎。图中我们可以看到两种不同的坐姿,一个是理想的坐姿,另一个则是不好的坐姿。        当在驼背不好的姿势,这将会造成特定一些肌肉处于缩短的姿势,而肌肉缩短的情况将会造成腰椎疼痛。同时间这个姿势也是会拉扯脊椎后方一些韧带组织及弱化外层纤维环,容易形成椎间盘突出。        在驼背的姿势,上半身往前的力矩会增加,越大的往前力矩,椎间盘需要承受压力也越大。除此之外,头颈的位置也会受到影响,驼背的姿势,头和颈椎会往前倾,颈椎和腰椎侧边弯曲角度将会变小而影响正常该有的功能。...

脊椎 Part 15 腰椎和髋关节弯曲的相对关系

我们站着往前弯腰的时候,是需要腰椎(40度)和髋关节(70度)一起弯曲,如果某个地方有问题,另一个地方就必须代偿。如果Hamstring太紧,这会限制髋关节弯曲的角度,腰椎就不要弯曲更多。如果腰椎关节紧绷造成弯曲的角度受限,髋关节则需要代偿。所以任何一个部位有问题,相对也会造成另一个地方的负担,进而造成提早退化。...

脊椎 Part 14 椎间盘突出的分类

在健康的椎间盘是可以抵挡往后突出的压力,但是如果外层纤维环变弱,当中央髓核往后挤压,外层纤维环因支撑不住压力,进而增加髓鞘和神经线的压力。         一般上常见的椎间盘突出是后侧或后旁侧,这些方向是容易挤压到髓鞘或神经线。一般突出严重程度可以分为四种:Protrusion, Prolapse, Extrusion和Sequestration。如果是轻微的情况,一般症状表现只是腰部局部疼痛。如果严重往后,开始挤压髓鞘或神经线,症状就会延伸到下肢。肌肉无力或神经反射动作改变,都是神经组织受到压迫的现象。...

脊椎 Part 13 脊椎关节囊的功能

腰椎往前弯曲角度,可以发现关节囊是可以承受最大的压力,接下来才是椎间盘,椎体后面的韧带是比较脆弱的。          健康的脊椎,关节囊是可以帮助椎间盘分担压力,但是如果脊椎退化或过度往前弯曲,关节囊分担压力的功能会降低,相对椎间盘就需要承担更大的压力。而关节囊会因为长期坐姿或驼背的姿势长期过度拉扯。...

脊椎 Part 12 脊椎滑脱

在L5/S1这一节,一般Sacrum跟水平的角度为40度,至于这个角度越大,对于L5/S1的斜力就会更大。 如果一个人腰椎往前弯曲的角度过大,这一个就需要承受更大的斜力。 如果有一天关节承受不住斜力,这里的关节就会断裂,就变成脊椎滑脱。在X-光可以看到scotty dog的影像,如下图。   脊椎滑脱分为往前滑脱和往后滑脱。太严重的脊椎往前滑脱,不只是会造成腰部疼痛,如果压迫cauda...