Tag: 肱骨

Jan 18

肩关节 Part 15 肩膀脱臼

一般常见的脱臼是向前脱臼(Anterior Dislocation),而向前脱臼主要的姿势是手臂外转和旁边抬高的动作,这个动作就是棒球投手在投球的姿势。正常人在做这个动作不容易脱臼是因为我们完整的关节韧带系统很好把它维持在关节里。 但外力太强烈的时候,韧带及肌肉系统不能很好承受这个外力,就很容易受伤。棒球投手在保护自己肩关节的努力上,是需要比一般人付出更多及更大的努力,以便避免受伤害。 如果有惯性脱臼的患者,就代表韧带系统已经不能很好的维持肱骨头部,这个时候唯一能够加强稳定度的之后靠肌肉来保护,就算做了韧带重建手术,要避免重建的地方接受太大的外力,也是需要旋转肌足够强壮来防止再次受伤。  

Dec 14

肩关节 Part 10 上方斜方肌

上方斜方肌(Upper Trapezius)对于稳定肩胛骨和GH joint很重要的,它是从颈椎和头颅骨后方连接到锁骨外1/3和肩胛骨后方。这个肌肉的主要的作用是让我们能够做出耸肩的动作或头往侧边。 Upper Trapezius除了可以做出特定动作,另一个更重要的作用是在静态的情况下,可以让肱骨很好的维持在关节内,就像下方图A一样。如果姿势不好或中风的病患患侧手臂,长期会有往下拉扯的的力道,这也容易看到肱骨脱臼的情况出现。 在长期Upper Trapezius瘫痪的患者身上,除了SC joint和GH joint会脱臼,而且也因为锁骨往下垂,也容易压迫Bracial Plexus神经,造成手臂疼痛或麻痹。

Nov 24

肩关节 Part 6 肱骨维持在关节盂窝机制

Centralization of humeral head 当手臂在做任何一种动作的时候,会有主动控制机制(旋转肌)和被动控制机制(包覆关节的韧带),让肱骨头部可以很好维持在关节当中。当受到外力冲击的时候,这些机制也是保护关节不会受伤。  

Nov 17

肩关节 Part 2 GH joint的静态稳定机制

  一般肩胛骨休息的位置是会稍微向上旋转,这个位置下其他组织受力是比较少的,但是由于不好的姿势,很容易让肩胛骨的位置往下掉,长期这个姿势下,也会造成某些肌肉变得无力,同时关节也是相对在比较不稳定的状态下,容易造成受伤。 我们是会有两个组织(韧带及肌肉)让肱骨能够维持在关节内。在中风的病患常见就是肱骨掉落,这个就是因为长期韧带拉扯,造成韧带变松。