脊椎 Part 14 椎间盘突出的分类

在健康的椎间盘是可以抵挡往后突出的压力,但是如果外层纤维环变弱,当中央髓核往后挤压,外层纤维环因支撑不住压力,进而增加髓鞘和神经线的压力。         一般上常见的椎间盘突出是后侧或后旁侧,这些方向是容易挤压到髓鞘或神经线。一般突出严重程度可以分为四种:Protrusion, Prolapse, Extrusion和Sequestration。如果是轻微的情况,一般症状表现只是腰部局部疼痛。如果严重往后,开始挤压髓鞘或神经线,症状就会延伸到下肢。肌肉无力或神经反射动作改变,都是神经组织受到压迫的现象。...

脊椎 Part 8 椎间盘压力图

腰椎中央髓核的压力大小 在躺着压力最小 坐着压力比站着大 坐姿不正确压力较大 弯腰拿重物压力更大 坐姿对于椎间盘的压力是比较大的,而我们现在的生活中, 越来越多生活习惯都是在坐姿下完成的。 比如: 从小需要长时间坐着上课 坐着看书 坐着做功课 坐着面对电脑 坐着看电视节目 坐着看书 驾车 弯腰拿东西 蹲着做家务等等 由此可见现代的生活的改变,再加上运动及活动量的降低, 也就照旧了为何现在椎间盘突出的问题越来越年轻化,...

脊椎 Part 7 椎间盘的退化

椎間盤約占脊椎总长的四分之一,椎间盘的构造会随着年龄增大而改变,年老的椎间盘是比较少能力吸收及保存水分。 出生宝宝中央髓核的水分有88%,而75岁之后,中央髓核的水分可能剩下65%-72%。 隨著年齡增長會因水 分流失而使中央髓核續漸退化萎縮,其厚度亦會相應減少。因此年長者的身高都會比自己年青時有顯著的降低。 由於椎間盤并沒有血管,其營養便由椎體通過低效率滲透作用提供,所以當椎間盤受傷後會較難復原。 在年老的椎间盘是比较少弹性硬蛋白,而有较多的胶原蛋白,所以会有较多的纤维,较少的弹力。...

脊椎 Part 6 椎间盘的构造

椎间盘是由中央髓核(Nucleus Pulposus)和外层纤维环(Anulus Fibrosus)组成。 中央髓核是半流质胶状位于椎间盘中后侧。它含有70~90%的水分,是一个很好吸震及很好传导脊椎之间的重力。 腰椎的外层纤维环有10~20层的环状纤维组成,就像一个甜甜圈包覆中间的液体。 让椎间盘能够稳定的功能是因为外层纤维含有胶原蛋白,而其走向是成65度环状,各层都是往不同方向包覆。这个构造可以很好的抵抗垂直拉力,斜向拉力和扭转力。 脊椎终板(Vertebral Endplates)...

脊椎 Part 4 不良的姿势

我们常见不良的姿势包括驼背,这也是现在常见的文明病。 面对太多的电脑和手机,头部会往前倾,肩膀往前驼背。 肩膀的肌肉会因为过度的做工而紧绷。 胸腔的肌肉也因长期肩膀往前而紧绷。 颈椎前侧深层肌肉会变得无力。 下背的肌肉也会因长期的拉扯,变得无力。 我们头部是有一定的重量,如果没能维持正确姿势, 颈椎将会承受更大的重力,这也是为何长期姿势不良, 可以看到骨头退化的程度加剧及构造会改变等。 颈椎的构造变化如:  原本颈椎侧边的弯曲度,会慢慢消失,有些人反而会变成相反的弯曲度。...