Tag: shoulder impingement

Jan 11

肩关节 Part 13 肩胛骨稳定机制

当我们抬手臂的时候，肩胛骨是需要往上旋转的，而这个动作是需要三个肌肉（Upper Trapezius, Lower Trapezius和Serratus Anterior）一起配合。而Serratus Anterior也要跟Middle Trapezius让肩胛骨可以维持在平衡的位置。 一般常见都会发现Upper Trapezius肌肉是过度被活化的，而其余两个肌肉是被抑制的，在这样的情况下会让肩胛骨失去它应有的位置，而容易造成旋转肌的受伤。如果需要让这些肌肉能够正常发挥作用，除了要避免Upper Trapezius过度使力，也要确保Lower Trapezius和Serratus Anterior得到充分的训练。           研究发现，那些长期有Shoulder Impingement Syndrome的患者，他们Serratus Anterior的活化度都是比较低的。

Nov 23

肩关节 Part 5 正常抬手的方向

我们可以自己试验看看，手臂不要往外转，手像A图一样往旁边向上抬，要抬到底的时候，会发觉关节卡卡的，这个是因为肱骨头部卡到屋顶了，所以不能抬到底。 我们手像B图一样的方向（前方往旁边35度）往上抬到底，这个方向可以容易抬到底，因为这个角度是比较不容易卡到屋顶，Supraspinatus在这个方向也是较容易使力，所以这个角度比较不容易造成受伤。

Nov 20

肩关节 Part 4 抬手正常机制

在手臂往上抬的时候，转轮会往上滚，而肱骨头部必须往下滑动，这样才可以避免上方肌肉或组织被夹挤。 对于成人Coracoacromial Arch的高度大约10mm，如果没有往下滑动的机制，我们只能够望旁边抬22度，肱骨头部就会卡到上方的骨头了。 这一个机制是极其重要的，很多肩膀的受伤的起始原因就是因为往下滑动的机制不足，所以造成肌肉夹挤受伤，或是造成关节囊发炎，最后产生疼痛。